撰稿//張錦濱 指導//王彥暉、王晨玫
隨著防疫政策放開,社會面上的陽性感染者快速增多,相信大家都受到了疫情帶來的或大或小的影響。信息化時代,我們獲取信息的渠道過多,對于新冠的處理,專家們也各抒己見,缺乏一致的意見,給人們造成了不必要的困擾。
丹凝中醫的醫師們,通過自身陽性實踐,結合自身新冠全程調理養護經歷,參考一些權威的指南,在此分享一些我們近期關于新冠恢復期的調理養護的經驗總結供大家參考。
根據世界衛生組織《新冠肺炎個人康復指南》,結合臨床觀察和人群調查,新冠病毒感染者恢復期人群目前主要存在以下健康問題:呼吸急促、體力活動與鍛煉受限、體力下降和疲勞感、聲音嘶啞與咳嗽、吞咽問題、嗅覺味覺問題、焦慮抑郁和睡眠問題、身體疼痛等。
究其原因,除了新冠本身的治療難度相關以外,也跟很多病人醫治不及時,醫治不得法有關。還有一個非常重要,但是大家卻容易忽視的問題,疾病愈后的身體調理。
民間有“三分治病,七分調理”的說法。可見人們在長期的生產生活實踐當中,發現并總結了疾病除了治療以外,疾病的善后,日常養護調理也起到了非常重要的作用。
前人的寶貴經驗也有提到疾病愈后的身體調理的問題,如《黃帝內經·素問》:「病熱少愈,食肉則復,多食則遺,此其禁也。」這里說的是我們疾病初愈的飲食問題。在中醫上稱之為“食復”。是指病愈后因飲食失節而致復發者。
科學合理的膳食能改善我們身體的營養狀況、增強機體抵抗力,促進感染新冠后的身體恢復。
原則:膳食平衡、食物多樣、注重補液
飲食總體上要以清淡為宜,不宜盲目進補,過食肥甘厚味。還應該忌寒涼、生冷及不易消化的食物,以免“食復”。感染后,很多人出現口淡,食欲不振,消化功能下降等情況。進食時可以以流食為主,少量多餐。
另外,蛋白質的攝入需要斟酌,蛋白質的過早過多攝入都會加重免疫系統的激化程度,過多的動物性蛋白質和飽和脂肪會提升炎癥反應,增加肝腎負擔。給身體造成不必要的負擔,延長病程。從中醫的角度來說,葷食易生陽動火,也易生痰濕。同時,病中脾胃較為虛弱,過多的攝入蛋白質亦或是其他難消化的食物,脾胃無力運化,會影響脾胃元氣的恢復和脾胃氣機的調暢,甚至產生其他變證。
待基本無癥,如咳嗽、咳痰、喉嚨痛等呼吸道癥狀消失后,胃納漸增,可以進食一些比較容易消化的富含蛋白質的食物,像雞蛋、瘦肉等,在此之前,飲食上還是以清淡為主。
上面我們聊完了“食復”,再提一下“勞復”。勞神、勞力、房勞而導致病情復發者,中醫稱之為勞復。或許很多人已經通過網絡了解到,個別新冠患者在陽康后由于不當運動,誘發心肌炎不幸去世的一些新聞。這一類情況,在中醫角度來說,這就屬于“勞復”的范疇。疾病初愈的患者,更多的只是癥狀的減輕,實際上身體尚未完全恢復,正處于虛弱期,中醫認為,此時不宜過度思慮、過度操勞,原則上,以靜養調形、安神休息為主。待休養一段時間之后,方可選擇一些比較舒緩的運動,如站樁、太極拳、瑜伽、普拉提等等。
另外,隨著本輪新冠疫情高峰過去,許多人的核酸或者抗原隨之轉陰。但是還有一部分人,仍遺留一些如:咳嗽、胸悶氣短、乏力、頭痛、頭暈、失眠、食欲減退、腹瀉、原有基礎病加重等癥狀一直得不到解決,非常影響個人日常生活和工作。
針對疾病愈后的遺留癥狀,我們也準備了幾張我們在診療過程當中有效且有針對性的食療方子,供大家參考使用。(左側圖片為對應舌象)
一、咽干咽癢咽痛食療方:油柑橄欖湯
(1)取適量油柑、青橄欖、瘦肉、生姜
(2)將油柑、青橄欖拍扁,瘦肉焯水去腥
(3)將所有食材放入燉鍋燉煮1.5小時后食用
二、咳嗽咳痰食療方:橙子雪梨湯
(1)取適量橙子、雪梨、冰糖
(2)將橙子、雪梨切塊放入清水,加冰糖,水開后煮10分鐘即可飲用
三、疲勞乏力體虛食療方:四神湯
取適量蓮子、薏苡仁、山藥、芡實。煲湯煮粥均可。
很多人是由于自身對身體不夠重視,也有一部分人積極應對,通過各種各樣如食療、民間偏方等辦法進行治療,但是終究未能改善。這一類人群我們建議盡早地進行醫療介入,避免癥狀加重,損害身體健康。特別是老年人群體,現在天氣寒冷,同時老年人往往合并其他基礎疾病,是呼吸道感染性疾病重癥的高危人群。我們所接診的患者當中,就有部分老年患者由于新冠病毒感染后導致肺炎,家屬未能及時送醫,后續出現氣喘、呼吸困難、意識模糊等癥狀,隨后送入ICU搶救的案例。
那么從中醫角度是如何看待這個問題呢?
由廈門大學醫學院王彥暉教授帶領的丹凝中醫團隊,在本次新冠疫情當中接診了大量患者,對于新冠疫情所造成的一些臨床癥狀,在治療上積累了較為豐富的經驗,同時,我們通過不斷總結修改,形成了一套較為完整且專業的診療方案。
我們根據大量的病例觀察到,許多新冠的患者雖然核酸或者抗原已經轉陰,但是從中醫的角度來說,他們的舌脈象往往顯示他們的身體正處于“余邪未凈”、“正氣未復”的狀態,并未達到理想的康復。這樣的狀態,不僅會遺留各種各樣的不適癥狀,也更容易再次受到外邪的侵襲。
新冠所帶來的身體損害也比我們想象的大。新冠感染過程當中,可能誘發的疾病有很多,常見如病毒性心肌炎、肺炎、視網膜炎癥、鼻粘膜損傷、胃腸道功能紊亂等等。這里我們建議,在轉陰后,我們也可以適當的進行體檢,排除身體的健康隱患。
這一類患者,也非常適合由專業中醫師進行有針對性的中醫調理,辨虛實,辨寒熱,通過中藥內服、中醫外治等方式,對身體進行有效干預,調整身體狀態,改善相關癥狀,促進機體的全面恢復。
有需要針對上述新冠遺留癥狀進行調理的患者,歡迎撥打前臺電話0592-2130666或者掃描下方微信二維碼進行咨詢預約。我們將安排醫生和您聯系。
附本館王晨玫醫生新冠網診醫案一則:
陳某,男,74歲。既往慢阻肺病史。
一診(20230106)癥見:新冠住院第六天,血氧飽和度86,第一醫院住院吸氧中。喘、胸悶、夜咳、痰少、白。
方藥:杏仁15桑白皮25法半夏12陳皮15魚腥草25紫菀25款冬20瓜蔞皮20生甘草6桃仁15磁石30枇杷葉30郁金15延胡索30赤芍20
二診(20230111):服上方兩劑后血氧升至94后辦理出院。
癥見:痰白粘多,喘。血氧93,大便3次/日,偏稀。胸悶、口干。
方藥:杏仁15桑白皮25法半夏12陳皮15魚腥草25紫菀25款冬20生甘草6桃仁15磁石30枇杷葉30郁金15延胡索30赤芍20天花粉15蘇子15蘆根20冬瓜子25薏苡仁30
藥后家屬反饋癥減,血氧穩中有升,余續觀。
本例病人之所以達到如此效果,在于中醫及時介入。同時,該病人為王醫生長期調理病人,王醫生對其體質非常熟悉,才能在如此緊急的情況下網診僅以舌象和癥狀開具處方,并在短時間內取得了良好效果。